IB-logo 03
  • Coronavirus vraagt om aanpassingsvermogen

  • Tina Festival op het matje geroepen

  • De kinderreumatoloog komt een dag naar Zeeland

  • De top 10 onderzoeksvragen bij jeugdreuma

  • “Aan deze onderzoeksagenda heb je iets”

  • Nieuwe manier van pijnbestrijding bij knieartrose

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
zondag, 29 March 2020 11:39

Nieuwe manier van pijnbestrijding bij knieartrose

Goed nieuws voor mensen met knieartrose die alles hebben geprobeerd om de pijn te bestrijden, maar nog te jong zijn om in aanmerking te komen voor een kunstknie. Het Erasmus MC in Rotterdam onderzoekt een nieuwe methode om pijnklachten bij knieartrose te verminderen. De methode is bedacht en ontwikkeld in Japan.

“Wij proberen met dit onderzoek het gat op te vullen tussen de gebruikelijke therapieën om knieartrose te behandelen en de operatieve ingrepen”, vertelt arts-onderzoeker Tijmen van Zadelhoff. Hij voert de studie uit op de afdeling Radiologie van het Erasmus MC, in samenwerking met hoofdonderzoekers Adriaan Moelker en Edwin Oei (beiden radioloog), een orthopedisch chirurg en een hoogleraar op het gebied van artrose en aanverwante aandoeningen.

“De nieuwe behandeling is bedoeld voor mensen die niet goed reageren op de huidige therapieën, zoals pijnstilling, oefentherapie en leefstijlaanpassingen en die nog te jong zijn om in aanmerking te komen voor een kunstgewricht. Een kunstknie gaat namelijk maar vijftien tot twintig jaar mee en een revisieoperatie, dat wil zeggen een vervanging van een prothese, kan gepaard gaan met complicaties en levert voor de patiënt meestal een minder goed resultaat op”, legt Tijmen van Zadelhoff uit.

Bloedvaatjes opvullen met kleine balletjes

De laatste jaren zijn de inzichten met betrekking tot artrose aan het veranderen. Wetenschappers zijn erachter dat de ziekte meer behelst dan alleen de afbraak van kraakbeen. “We weten dat artrose gepaard gaat met laaggradige ontstekingen in de weefsels van het gewricht. Bij deze ontstekingen ontstaan kleine bloedvaatjes die de ontsteking voeden. Behalve deze bloedvaatjes groeien er ook nieuwe zenuwen. Japanse onderzoekers hebben die kleine bloedvaatjes in het kniegewricht opgevuld met microscopisch kleine korreltjes. Dat hebben ze gedaan met behulp van een katheter via een slagader in de lies. De gedachte is dat als de bloedvaatjes zijn opgevuld, deze de ontsteking niet langer kunnen voeden waardoor de ontsteking minder wordt, de nieuwe zenuwen afsterven en de pijn verdwijnt. De resultaten met Japanse patiënten waren veelbelovend. Mensen konden na de behandeling hun knie goed gebruiken en de pijn bleef twee tot vier jaar weg”, zegt Tijmen van Zadelhoff.

De onderzoekers in Rotterdam willen vaststellen of ze in een gerandomiseerde, gecontroleerde studie hetzelfde resultaat kunnen behalen. “Dat houdt in dat een aantal mensen met knieartrose de echte behandeling krijgt, terwijl we bij de andere groep, de controlegroep, net doen alsof ze de behandeling krijgen. Zowel de deelnemers als de onderzoekers weten niet wie de echte behandeling krijgt en wie niet. Het indelen van de patiënten gebeurt door middel van loting. We zorgen ervoor dat de deelnemers tijdens de ingreep niet door hebben of ze in de onderzoeks- of de controlegroep zitten. Achteraf vergelijken we de resultaten van beide groepen en hopen we natuurlijk dat er een aantoonbaar verschil is in pijnervaring, net als in de Japanse studie.”

Lees verder in ReumaMagazine 3, 2020

Meer reumanieuws

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20