IB-logo 03
  • Online dansen helpt mensen met reuma

  • Onderzoek reuma en Covid-19

  • Aan de slag voor mensen met Covid-19

  • Genoeg handtekeningen voor petitie!

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
zondag, 01 March 2020 08:46

Onderzoek naar moeilijk te behandelen reuma

Door effectieve medicijnen en succesvolle behandelstrategieën kan het grootste deel van de mensen met reumatoïde artritis een redelijk normaal leven leiden. Voor vijf tot twintig procent van de reumapatiënten geldt dat helaas niet. Zij blijven ondanks verschillende behandelingen (ernstige) klachten houden. Arts-in-opleiding en onderzoeker Nadia Roodenrijs van het Universitair Medisch Centrum Utrecht zoekt uit waarom.

“Het huidige reumaonderzoek is gericht op het zo vroeg mogelijk opsporen en behandelen van reumatoïde artritis. Dat is voor heel veel patiënten een succesvolle aanpak gebleken, maar het betekent ook dat mensen die al lange tijd ziek zijn en klachten blijven houden, buiten de boot vallen. Daar hopen we met dit onderzoek verandering in te brengen”, vertelt Roodenrijs.

Wat is moeilijk te behandelen reumatoïde artritis?

Om goed te kunnen vaststellen waarom ontstekingsreuma bij sommige mensen moeilijk te behandelen is, moet volgens de onderzoeker eerst worden bepaald wat de definitie is van moeilijk te behandelen reumatoïde artritis.

“Uiteraard moet iemand de diagnose reumatoïde artritis hebben. Daarnaast moeten er diverse behandelingen zijn ingezet die de ziekte niet tot rust hebben kunnen brengen. Verder moeten er aanwijzingen zijn voor actieve ziekte door gewrichtsontstekingen, maar bijvoorbeeld ook door klachten die de patiënt zelf ervaart zoals pijn, stijfheid en vermoeidheid. Tenslotte moet de patiënt en/of reumatoloog een probleem ervaren in de behandeling. Soms ervaren de patiënt en reumatoloog de klachten niet als een probleem dat ze persé opgelost willen hebben, bijvoorbeeld als de patiënt op hoge leeftijd is en er een intensieve behandeling nodig is om de klachten te verminderen. In dat geval spreken we niet van moeilijk te behandelen reumatoïde artritis.”

Onderliggende problemen

Er zijn volgens Nadia Roodenrijs verschillende onderliggende problemen die een rol kunnen spelen bij moeilijk te behandelen reumatoïde artritis. “Uit eerdere onderzoeken is gebleken dat roken invloed kan hebben. Patiënten die roken, hebben een kleinere kans dat de ziekte tot rust komt in vergelijking met niet-rokers, mogelijk omdat het immuunsysteem extra wordt geactiveerd. Maar het kan ook liggen aan de ziekte zelf, door de wijze waarop het immuunsysteem actief is. Het kan dan zijn dat de reumatoloog er niet in slaagt om een behandeling te vinden die de juiste aangrijpingspunten in het immuunsysteem triggert. Een andere mogelijkheid is dat de patiënt de medicatie niet of niet op de juiste manier neemt. Bijvoorbeeld omdat er een probleem is bij de apotheek, de patiënt niet goed is voorgelicht of omdat hij last heeft van bijwerkingen. Van methotrexaat is bekend dat patiënten er misselijk van kunnen worden terwijl het bij biologicals van belang is, dat ze op de juiste temperatuur worden bewaard omdat ze anders minder effectief kunnen zijn.”

Lees verder in ReumaMagazine 2, 2020

 

Meer reumanieuws

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21